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第1186章 你特么也算是大夫?!(33500加更×24求月票)

肋间动脉破了,难怪会出这么多血。

身为介入科巅峰唯一的一位存在,郑仁当然知道赵文华在等什么。

如果不是肋间动脉,只是射频针穿过膈肌时候刺破的某个微小动脉或者是小静脉的话,怕是现在血已经止住了。

可是,肋间动脉竟然破了!

在动脉里,这根算是比较粗大的动脉了,而且没有办法用漂浮的栓塞剂来进行栓塞。

因为肋间动脉是来源于给脊髓供养的动脉,栓塞剂有可能漂到里面去,导致脊髓供养血管被栓塞,患者术后出现高位截瘫的症状。

这是很操蛋的一件事儿。

要不然肝癌的介入栓塞术开展的很普遍,但是肺癌却很少有人做,就是这个道理。血管分支、走形不一样,并发症、术后效果自然不同。中心型肺癌还能试试,周围型的只能用射频消术来处理了。

一旦患者术后高位截瘫,那可是天大的事儿。

介入手术,不是无所不能的,这就是其中一个例子。

如果有微小的弹簧圈,可以解决这个问题。郑仁不是很在意成本,那是鲁道夫·瓦格纳教授要来的,刷的也不是他的脸。

再说,说是十万欧元一个,估计也是报花账的。真实成本,绝对不会有这么高。

想用就用呗,郑仁并不在意。

“老板,想什么呢?”苏云见郑仁只是看着患者,并没有去查体或者说什么,有些奇怪,便问道。

“嗯,看一眼就得了,省得孔主任觉得不稳重。”郑仁笑笑,转身出去。

苏云还以为郑仁只是做个姿态而已,也没在意,跟着走出去,小声说道:“出这么多血,还真以为是小毛细动脉?肯定是肋间动脉。”

郑仁对苏云心胸外科的造诣是认可的,他这话说的很有底气,诊断虽然有些主观,但这就是丰富的临床经验。

看一眼,甚至听个过程就知道怎么回事。

“嗯,估计是肋间动脉,回去劝劝赵老师。”郑仁道。

“劝?回去指着鼻子骂他。”苏云愤然道:“孔主任没回来的时候,他给咱们穿小鞋,让富贵儿别多吃多占,这特么的我都记得呢。”

“这么记仇可不好。”郑仁走路的速度很快,虽然在扯淡,可是患者的状态不好,多拖延一段时间,就多几分的危险。

“这患者昨天晚上就该转科,他特么的不转。”苏云愤愤的说到。

“回去建议一下。”

回到孔主任办公室,孔主任还在和赵文华说把患者转到普胸的事儿。

不知为什么,赵文华梗着脖子说什么就是不同意。

苏云瞥了一眼,回手关上门,上前两步,越过郑仁,指着赵文华的鼻子骂道:“你特么也是个大夫!”

孔主任和赵文华都是一愣。

在医院,上来指着鼻子骂人的事儿真不多见。一般情况下,只有涉及到根本利益的时候,才会这么撕破脸皮的弄。

赵文华胀红了脸,豁然站起来。

“怎么?练两手?把你打的你妈都认不出来。”苏云鄙夷,“患者失血性休克状态,肯定是肋间动脉破了,你还想拖,拖到什么时候?”

“你怎么知道!”赵文华额头青筋露出来,十分愤怒。这是最坏的一种情况,自己一直都不敢想,却被苏云毫不犹豫的给说出来。

“看一眼就知道了,你这么多年临床经验都特么喂狗了?”苏云冷冷的骂道。

“你……”

“孔主任,患者状态真的不好。”苏云转头和孔主任说,“这货气迷心了,你看怎么办?”

“文华啊,转过去吧,抓紧时间把手术给做了,也省心不是。就算不是肋间动脉破裂,探查也是应该的。”孔主任说的还算是客气,但语气却多了几分凌厉。

孔主任可没那么多顾虑,这种患者本来就应该转到胸外科,探查一下。患者家属有异议,那是之后的事情,现在要确保患者生命安全。

尤其是孔主任知道郑仁和苏云这两个人水平相当高,给出的诊断正确性也很高。

郑仁的水平自己心知肚明,苏云那帝都心胸外科明日之星的名字,可不是白叫的。

他们俩和自己的判断是一致的,那就没什么好客气的了。

赵文华双手握拳,怒视苏云。

“孔主任,可以不用转胸外。”郑仁在后面轻飘飘的说到:“我来做造影,要是确定,栓塞就行。”

“栓塞?”孔主任诧异的看着郑仁,不知道他在想什么。可是马上想起来昨天晚上的那台手术,那种微小的弹簧圈。

“你疯了,要栓肋间动脉?!”赵文华这回是真忍不住了,怒吼道。

要是郑仁自己的患者,他会笑眯眯的看着这么上台。

可是这是他自己的患者,真出事儿了怎么办?!

没有人比自己的管床大夫和主治大夫更期盼着患者安全出院。

赵文华虽然心里纠结,但是在孔主任的说服下,心思已经动摇,准备把患者转科了。

可是郑仁要栓塞肋间动脉!这特么是谋杀!

最后屎盆子还要载到自己头上!

“文华,说什么呢?”孔主任这回彻底不高兴了,郑老板想整你,还用这种手段?不过这事儿要是没有昨天那台手术,自己也不信。

新耗材,真是好啊。不过这种东西,可不是一般人能玩的。

不说多少钱,微小的弹簧圈,得下的进去才可以。水平一般的介入科医生,光是超选就弄两三个小时,最后还超选不成功,这种情况是最常见的。

“主任,他说要栓塞肋间动脉!”赵文华愤怒的说到。

“不是用栓塞剂,我昨天看到了,有德国进口的……”孔主任的话刚说到这里,赵文华恼怒的打断了他的话。

“不行,不能动!”

“好,赵教授,这话是你说的。”郑仁淡淡的看着他,说到,“你的患者,我也没有权利去管。不过我会盯着,只要患者有一点事儿,你睁大眼睛看着你是怎么死的!”

郑仁很少说狠话,这次也是有点急了。

这特么也算是个大夫?出现并发症不可怕,要正确面对就是了。虽然现在社会风气导致只要出现并发症,医生不死也得脱层皮的诡异情况发生,而不像是美国,连阑尾炎都做不下来却好好的没事儿。

但,也不能看患者就这么死了啊!

那可是人命!

郑仁沉默转身,离开孔主任的办公室。

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